扬州医保报销多少费用
扬州医保的报销比例和金额根据不同的医保类型、医疗费用总额、范围外费用、超限价部分、自理先付金额、起付线等因素而有所不同。以下是一些具体的报销情况:
居民医保
起付线:600元
医保范围内可报销费用:80000 - 2000 - 300 - 9700 = 68000元
基本统筹基金支付:(68000 - 600) * 88% = 59312元
大病保险合规费用:80000 - 59312 - 2000 - 300 = 18388元
大病保险基金支付:(18388 - 15000) * 60% = 2032.8元
统筹基金合计支付:59312 + 2032.8 = 61344.8元
城镇职工医保
起付标准:一级医院400元,二级医院600元,三级医院800元,转外医院1500元
报销比例:
在职人员:
起付标准至6万元部分:92%
6万元以上至最高支付限额部分:90%
退休人员:
起付标准至6万元部分:94.4%
6万元以上至最高支付限额部分:91.6%
职工大病医疗救助:
6万元以上至30万元部分:按上述比例支付
门诊医疗费用报销
普通门诊:一个医保结算年度内100—500元之间医保政策范围内的费用,统筹基金支付比例50%
建议
合理规划医疗费用:了解医保的报销政策和比例,合理规划医疗费用,以最大限度地享受医保报销。
及时咨询:对于具体的报销事宜,及时咨询当地医保部门或医院,以确保信息的准确性和及时性。
这些信息可以帮助您更好地了解扬州医保的报销情况,从而更有效地利用医保资源,减轻医疗负担。