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扬州医保报销多少费用

100次浏览     发布时间:2025-01-19 10:49:14    

扬州医保的报销比例和金额根据不同的医保类型、医疗费用总额、范围外费用、超限价部分、自理先付金额、起付线等因素而有所不同。以下是一些具体的报销情况:

居民医保

起付线:600元

医保范围内可报销费用:80000 - 2000 - 300 - 9700 = 68000元

基本统筹基金支付:(68000 - 600) * 88% = 59312元

大病保险合规费用:80000 - 59312 - 2000 - 300 = 18388元

大病保险基金支付:(18388 - 15000) * 60% = 2032.8元

统筹基金合计支付:59312 + 2032.8 = 61344.8元

城镇职工医保

起付标准:一级医院400元,二级医院600元,三级医院800元,转外医院1500元

报销比例

在职人员

起付标准至6万元部分:92%

6万元以上至最高支付限额部分:90%

退休人员

起付标准至6万元部分:94.4%

6万元以上至最高支付限额部分:91.6%

职工大病医疗救助

6万元以上至30万元部分:按上述比例支付

门诊医疗费用报销

普通门诊:一个医保结算年度内100—500元之间医保政策范围内的费用,统筹基金支付比例50%

建议

合理规划医疗费用:了解医保的报销政策和比例,合理规划医疗费用,以最大限度地享受医保报销。

及时咨询:对于具体的报销事宜,及时咨询当地医保部门或医院,以确保信息的准确性和及时性。

这些信息可以帮助您更好地了解扬州医保的报销情况,从而更有效地利用医保资源,减轻医疗负担。

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